ہندوستان میں خاندانی منصوبہ بندی کے پروگرام
FAMILY PLANNING
(بھارت میں فیملی پلاننگ پروگرام)
یہ خاندان کے حوالے سے بنایا گیا ایک ایسا منصوبہ ہے جس کے ذریعے ہم یہ طے کرتے ہیں کہ ہمارے کتنے بچے ہونے چاہئیں تاکہ ہم ان کی صحیح پرورش کر سکیں۔ ہمارے بچے اور ہم خوش، صحت مند اور خوش رہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی کا مقصد سمجھدار والدینیت، صحت مند بچے اور ایک خوش کن خاندان پیدا کرنا ہے۔ اس طرح اپنے خاندان کو اپنی مرضی کے مطابق اپنے ذرائع کے مطابق محدود کرنا خاندانی منصوبہ بندی ہے۔
خاندانی منصوبہ بندی کے معنی خاندانی منصوبہ بندی دو الفاظ خاندان اور منصوبہ بندی سے بنتی ہے۔ "خاندانی منصوبہ بندی ایک فلاحی اسکیم ہے، جس کا مقصد فرد کی ترقی، خاندان کی فلاح، معاشرے کی بہتری اور ملک کی ترقی ہے۔” ہندوستان میں خاندانی منصوبہ بندی کی ضرورت اور اہمیت کے حوالے سے درج ذیل دلائل پیش کیے جا سکتے ہیں۔
نس بندی کا آپریشن- مردوں کی نس بندی کو نس بندی کہتے ہیں اور خواتین کی نس بندی کو ٹیوبیکٹومی کہتے ہیں۔ ان کی مختصر تفصیل کچھ یوں ہے کہ اوپری جلد کو بے حس کرنا (الف) نس بندی – اس میں خصیے نکالے جاتے ہیں۔ ایک چھوٹا سا چیرا لگا کر نطفہ کی ہڈی کو نالی سے نکال کر دونوں سروں پر باندھ کر درمیان میں تقسیم کر دیا جاتا ہے۔ خارج ہونے کے بجائے، سپرم کی تشکیل میں خرچ ہونے والی پروٹین جمع ہونے لگتی ہے۔ نس بندی کے بعد، سپرمیٹوزوا کے علاوہ، دیگر غدود میں سیال پہلے کی طرح باہر آتا ہے۔ نطفہ بھی دوسرے خلیات جیسے خون کے خلیات کی طرح خراب ہوتے رہتے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو، عورت کی نسبت مرد کی رگ کو جوڑنا آسان ہے۔
(b) ٹیوبیکٹومی – اس میں ناف کے نیچے پیٹ میں دو انچ کا چیرا لگا کر، فیلوپین ٹیوبوں کو باہر نکال کر تقسیم کیا جاتا ہے۔ اس آپریشن میں خاتون کو ایک ہفتہ ہسپتال میں رہنا پڑتا ہے۔ یہ ترسیل کے بعد 36 گھنٹوں کے اندر آسان ہے۔ اس دوران ٹیوبیں اوپر رہتی ہیں اور ہسپتال میں قیام کی لمبائی تقریباً ایک جیسی رہتی ہے۔
خواتین کی طرف سے استعمال کیے جانے والے مصنوعی طریقوں میں نمایاں ہیں- ڈایافرام، اندام نہانی میں سپرےر سے کریم بھرنا، فینائل گولیاں، ربڑ، اسفنج پیپر، کاٹن اور کپڑے کا اسفنج، جیلی وغیرہ۔ ایک اندازے کے مطابق تقریباً 1.5 ملین مانع حمل کے مصنوعی طریقے اپنا رہے ہیں۔
اسقاط حمل – اسقاط حمل خاندانی منصوبہ بندی کا ایک بہت اہم اور موثر طریقہ ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ حمل کے 20 ہفتوں تک جنین میں زندگی کا کوئی رابطہ نہیں ہوتا اور اس دوران اسقاط حمل کیا جا سکتا ہے۔ بھارت میں یکم اپریل 1972 سے اسقاط حمل کو قانونی حیثیت دی گئی ہے۔ پھر بھی، ہمارے ملک کا اسقاط حمل ایکٹ دوسرے ممالک کی طرح اسقاط حمل کو آزادانہ ہاتھ نہیں دیتا۔ اسقاط حمل ایکٹ آف انڈیا بہترین آلات اور مواد والے اداروں میں رجسٹرڈ میڈیکل پریکٹیشنرز کے ذریعہ مخصوص مخصوص حالات میں اسقاط حمل کا انتظام کرتا ہے۔ اس مقصد کو پورا کرنے کے لیے، مختلف ریاستوں اور مرکز کے زیر انتظام علاقوں میں 550 سرکاری اور غیر سرکاری تنظیموں کو اسقاط حمل کرنے کے لیے تسلیم کیا گیا ہے۔
آبادی میں اضافے کے مسئلے کا مؤثر حل – ہندوستان میں آبادی میں تیزی سے اضافے کو روکنے کا واحد مؤثر طریقہ خاندانی منصوبہ بندی ہے۔ جب تک ہندوستان میں بڑے پیمانے پر خاندانی منصوبہ بندی کو اپنایا نہیں جاتا، آبادی میں اضافے کے سیلاب کو روکا نہیں جا سکتا۔
لیپروسکوپک طریقہ – یہ دوربین طریقہ کے نام سے مشہور ہے۔ اس آپریشن میں ناف کے نیچے سنن کرنے سے پیٹ میں گیس بھر جاتی ہے۔ دو سینٹی میٹر کا چیرا بنا کر، لیپروسکوپ کو پیٹ کے اندر لے جایا جاتا ہے، فیلوپین ٹیوبوں کی نشاندہی کی جاتی ہے اور ایک سیسٹیرک پہنا جاتا ہے۔ جس کی وجہ سے روشنی کا نظام درہم برہم رہتا ہے۔ انگوٹھی جیسی انگوٹھی فیلوپین ٹیوب کے گرد لپیٹتی ہے۔ اس طریقہ میں نہ تو کوئی کٹائی ہے اور نہ ہی بے ہوشی۔ ہسپتال سے چھ گھنٹے بعد واپس آ سکتے ہیں۔
نس بندی کا آپریشن- مردوں کی نس بندی کو نس بندی کہتے ہیں اور خواتین کی نس بندی کو ٹیوبیکٹومی کہتے ہیں۔ ان کی مختصر تفصیل کچھ یوں ہے کہ اوپری جلد کو بے حس کرنا (الف) نس بندی – اس میں خصیے نکالے جاتے ہیں۔ ایک چھوٹا سا چیرا لگا کر نطفہ کی ہڈی کو نالی سے نکال کر دونوں سروں پر باندھ کر درمیان میں تقسیم کر دیا جاتا ہے۔ خارج ہونے کے بجائے، سپرم کی تشکیل میں خرچ ہونے والی پروٹین جمع ہونے لگتی ہے۔ نس بندی کے بعد، سپرمیٹوزوا کے علاوہ، دیگر غدود میں سیال پہلے کی طرح باہر آتا ہے۔ نطفہ بھی دوسرے خلیات جیسے خون کے خلیات کی طرح خراب ہوتے رہتے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو، عورت کی نسبت مرد کی رگ کو جوڑنا آسان ہے۔
(b) ٹیوبیکٹومی – اس میں ناف کے نیچے پیٹ میں دو انچ کا چیرا لگا کر، فیلوپین ٹیوبوں کو باہر نکال کر تقسیم کیا جاتا ہے۔ اس آپریشن میں خاتون کو ایک ہفتہ ہسپتال میں رہنا پڑتا ہے۔ یہ ترسیل کے بعد 36 گھنٹوں کے اندر آسان ہے۔ اس دوران ٹیوبیں اوپر رہتی ہیں اور ہسپتال میں قیام کی لمبائی تقریباً ایک جیسی رہتی ہے۔
خواتین کی طرف سے استعمال کیے جانے والے مصنوعی طریقوں میں نمایاں ہیں- ڈایافرام، اندام نہانی میں سپرےر سے کریم بھرنا، فینائل گولیاں، ربڑ، اسفنج پیپر، کاٹن اور کپڑے کا اسفنج، جیلی وغیرہ۔ ایک اندازے کے مطابق تقریباً 1.5 ملین مانع حمل کے مصنوعی طریقے اپنا رہے ہیں۔
اسقاط حمل – اسقاط حمل خاندانی منصوبہ بندی کی ایک انتہا ہے۔
یہ ایک اہم اور موثر علاج ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ حمل کے 20 ہفتوں تک جنین میں زندگی کا کوئی رابطہ نہیں ہوتا اور اس دوران اسقاط حمل کیا جا سکتا ہے۔ بھارت میں یکم اپریل 1972 سے اسقاط حمل کو قانونی حیثیت دی گئی ہے۔ پھر بھی، ہمارے ملک کا اسقاط حمل ایکٹ دوسرے ممالک کی طرح اسقاط حمل کو آزادانہ ہاتھ نہیں دیتا۔ اسقاط حمل ایکٹ آف انڈیا بہترین آلات اور مواد کے ساتھ اداروں میں رجسٹرڈ میڈیکل پریکٹیشنرز کے ذریعہ مخصوص مخصوص حالات میں اسقاط حمل کا انتظام کرتا ہے۔ اس مقصد کو پورا کرنے کے لیے، مختلف ریاستوں اور مرکز کے زیر انتظام علاقوں میں 550 سرکاری اور غیر سرکاری تنظیموں کو اسقاط حمل کرنے کے لیے تسلیم کیا گیا ہے۔
لیپروسکوپک طریقہ – یہ دوربین طریقہ کے نام سے مشہور ہے۔ اس آپریشن میں ناف کے نیچے سنن کرنے سے پیٹ میں گیس بھر جاتی ہے۔ دو سینٹی میٹر کا چیرا بنا کر، لیپروسکوپ کو پیٹ کے اندر لے جایا جاتا ہے، فیلوپین ٹیوبوں کی نشاندہی کی جاتی ہے اور ایک سیسٹیرک پہنا جاتا ہے۔ جس کی وجہ سے روشنی کا نظام درہم برہم رہتا ہے۔ انگوٹھی جیسی انگوٹھی فیلوپین ٹیوب کے گرد لپیٹتی ہے۔ اس طریقہ میں نہ تو کوئی کٹائی ہے اور نہ ہی بے ہوشی۔ ہسپتال سے چھ گھنٹے بعد واپس آ سکتے ہیں۔
جہاں تک ہندوستان کے لیے خاندانی منصوبہ بندی کے مناسب طریقہ کا تعلق ہے، یہ طریقہ بہترین طریقہ ہے۔ جن افراد کے دو یا تین بچے ہیں یعنی مرد ہو یا عورت ان میں سے کوئی بھی اپنی نس بندی کروا سکتا ہے۔ نس بندی نئے جنم کے امکان کو ختم کر دیتی ہے۔ بھارت میں ویسے بھی مانع حمل طریقہ کی بڑے پیمانے پر تشہیر کی جاتی ہے اور بہت سے لوگ اسے استعمال کرتے ہیں۔ جہاں تک اسقاط حمل کا تعلق ہے، اس کا سہارا صرف اس صورت میں لیا جانا چاہیے جب مانع حمل کے دیگر تمام طریقے ناکام ہو جائیں۔ اسقاط حمل کو خاندانی منصوبہ بندی کا آسان ذریعہ نہیں اپنانا چاہیے کیونکہ یہ حاملہ عورت کی صحت کے لیے نقصان دہ ہے۔
خاندانی منصوبہ بندی اور فلاحی پروگرام کی کامیابی یا کامیابیوں کی تفصیل
خاندانی منصوبہ بندی اور فلاحی پروگرام کی کامیابی/کامیابیاں
(خاندانی منصوبہ بندی اور فلاحی پروگرام کی کامیابی یا کامیابیاں) خاندانی منصوبہ بندی اور فلاحی پروگرام کی کامیابی اور کامیابیاں درج ذیل حقائق سے واضح ہوتی ہیں۔
مانع حمل ادویات اور گولیوں کا استعمال بھی بڑھ رہا ہے- خواتین میں بھی پیدائش پر قابو پانے والی گولیوں کا استعمال بڑھ رہا ہے۔ جو لوگ شروع میں ہچکچاتے تھے انہوں نے بے خوف ہو کر ان آلات کا استعمال شروع کر دیا۔
آبادی میں اضافے کو روکنے میں مدد – ملک میں خاندانی منصوبہ بندی کے تصور، نس بندی، لوپ اور آلات کے استعمال کی وجہ سے گزشتہ 46 سالوں میں شرح پیدائش 42 فی ہزار سے کم ہو کر 27.5 فی ہزار رہ گئی ہے۔
وسیع نس بندی اور لوپ کی سہولت کا استعمال – ہندوستان میں خاندانی منصوبہ بندی کی کامیابیاں نس بندی کے آپریشنز اور لوپ کی تنصیب کو بڑھانے میں نظر آتی ہیں۔ ایک موٹے اندازے کے مطابق، اب تک 13.5 کروڑ نس بندی کے آپریشن کیے جا چکے ہیں اور 1 کروڑ سے زیادہ خواتین میں لوپ لگائے گئے ہیں۔ 2. اسقاط حمل کی قانونی شناخت – 1972 میں اسقاط حمل کی قانونی شناخت کے ساتھ، خواہش مند خواتین کو ایک اضافی سہولت ملی ہے۔ ملک میں تقریباً 170 ادارے اسقاط حمل کی تربیت فراہم کرتے ہیں۔ اس طرح اسقاط حمل کو قانونی قرار دینا بہت سود مند ثابت ہوگا۔ 3. ملک میں خاندانی منصوبہ بندی کے آلات کی پیداوار اور تقسیم- خاندانی منصوبہ بندی کی کامیابی اس حقیقت میں بھی مضمر ہے کہ ملک میں مانع حمل آلات اور گولیاں تیار کی جا رہی ہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی کے مراکز میں پیدائش پر قابو پانے اور پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں مفت تقسیم کی جاتی ہیں۔ 4. شرح پیدائش میں کمی – خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں میں بچوں کی پیدائش پر موثر کنٹرول کیا گیا ہے۔ 5. خاندانی منصوبہ بندی کی مقبولیت – گزشتہ چند سالوں میں خاندانی منصوبہ بندی کے پروگرام کی سب سے بڑی کامیابی یہ ہے کہ آج ملک میں پیدائشی کنٹرول اور چھوٹے خاندان مقبول ہو چکے ہیں۔
اور خاندانی منصوبہ بندی کی مقبولیت میں اضافہ ہوا ہے۔ 6. 23 فیصد جوڑے اس اسکیم کے دائرے میں آئے ہیں، ملک میں تقریباً 10.5 کروڑ بچے پیدا کرنے والے جوڑے ہیں، جن میں سے تقریباً 23 فیصد جوڑوں کو خاندانی منصوبہ بندی اور فلاحی پروگرام کے دائرے میں لایا گیا ہے۔
خاندانی منصوبہ بندی میں تربیت یافتہ اہلکاروں میں اضافہ آج ملک میں خاندانی منصوبہ بندی کے تربیت یافتہ اہلکاروں کی تعداد میں کافی اضافہ ہوا ہے اور اس کے پروگراموں کو چلانے کے لیے مناسب فراہمی کی گئی ہے۔
آبادی سے متعلق تحقیق کا فروغ خاندانی منصوبہ بندی کی ایک اہم کامیابی یہ ہے کہ آج ملک میں شرح پیدائش، شرح اموات، شرح پیدائش اور حمل پر قابو پانے وغیرہ کے پہلوؤں پر تحقیقی کام میں خاطر خواہ اضافہ ہوا ہے۔
ہندوستان میں فیملی پلاننگ پروگرام میں مشکلات اور کوتاہیاں
خاندانی منصوبہ بندی کی جزوی کامیابی کے پیچھے درج ذیل رکاوٹیں اور مشکلات ہیں۔
مناسب دیکھ بھال کا فقدان- اہداف کی تکمیل کے لیے بڑے پیمانے پر نس بندی کے آپریشن کیے گئے لیکن اس کے بعد مناسب طبی دیکھ بھال نہ ہونے کی وجہ سے صحت کے بہت سے مسائل نے جنم لیا۔
آپریشن کا نامعلوم خوف – ہندوستانیوں میں آپریشن کے ذریعے نس بندی کا ایک نامعلوم خوف ہے۔ بعض اوقات آپریشن میں ڈاکٹر کی لاپرواہی، بعد میں دیکھ بھال کی کمی وغیرہ کی وجہ سے بحران کا خدشہ بڑھ جاتا ہے۔
ناخواندگی اور عوامی تعاون کا فقدان- ملک کی تقریباً 48 فیصد آبادی ناخواندہ ہے، اس لیے وہ قدامت پسند ہوتے ہوئے بچے کی پیدائش کو قسمت کا تحفہ سمجھتے ہیں۔ اب دھیرے دھیرے بہتری آرہی ہے، اس کے باوجود سب سے بڑی رکاوٹ عوامی تعاون کا سراسر فقدان ہے۔
متضاد سوالات
مزید چار غلط فہمیاں- ملک میں خاندانی منصوبہ بندی کے حوالے سے سیاست دانوں اور مذہبی رہنماؤں کی جانب سے وقتاً فوقتاً متضاد پروپیگنڈے کی وجہ سے عام لوگوں میں غلط فہمیاں پیدا ہوتی رہی ہیں۔
پیدائش پر قابو پانے کو ترجیح دی گئی ہے – ماں اور بچے کی صحت، غذائیت وغیرہ کے پہلوؤں کو ثانوی سمجھا گیا ہے۔ نس بندی اور لوپنگ پر زیادہ توجہ دینے کی وجہ سے خاندانی بہبود کے مثبت پہلوؤں کو بھلا دیا گیا ہے۔
غریب لوگ – ان لوگوں کے لیے خاندانی منصوبہ بندی کے آلات اور طریقوں کی قیمت ادا کرنا مشکل ہے۔ جس کو پیٹ بھر کر کھانا نہیں ملتا۔ نس بندی اور لوپنگ سے پیدا ہونے والے اخراجات ان کی حد سے باہر ہیں۔
دیہی علاقوں میں خاندانی منصوبہ بندی کی سہولیات اور تشہیر کا فقدان رہا ہے – وہاں نہ تو فیملی پلاننگ کے طبی مراکز کے لیے مناسب سہولیات ہیں اور نہ ہی تربیت یافتہ ڈاکٹرز۔
جنسی تعلیم کا فقدان- ہندوستان میں نوجوان مردوں اور عورتوں میں جنسی تعلیم کی کمی نے خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں خاطر خواہ بیداری پیدا نہیں کی ہے۔
سماجی شعور کی کمی- خاندانی منصوبہ بندی کے تئیں ہندوستانی معاشرے میں عدم دلچسپی، عدم تعاون اور الجھن کے ساتھ ساتھ خاندانی بہبود کے بارے میں کوئی شعور نہیں ہے۔