بچوں کی اموات کی شرح بیان کریں

Explain Infant Mortality Rate 

بچوں کی شرح اموات کی وضاحت کریں۔

بچوں کی شرح اموات کو معاشرے کی صحت کی حالت کا بہترین اشاریہ سمجھا جاتا ہے۔ بچوں کی اموات کی شرح جتنی کم ہوگی، زندگی اور صحت عامہ کا معیار اتنا ہی بہتر ہوگا اور شرح پیدائش اتنی ہی کم ہوگی کیونکہ بچوں کے زندہ رہنے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔ اس کے برعکس جہاں نوزائیدہ بچوں کی اموات کی شرح زیادہ ہے وہیں زرخیزی کی شرح بھی زیادہ ہے۔ بچوں کی اموات کی شرح معلوم کرنے کے لیے، زندگی کے پہلے سال میں موت کی شرح کو اس مخصوص مدت میں پیدائش کی تعداد سے تقسیم کیا جاتا ہے۔ حاصل کردہ تعداد کو بچوں کی اموات کی شرح کہا جاتا ہے اور جب بھی اس شرح اموات کو فی ہزار پیدائش کے حساب سے شمار کیا جاتا ہے تو حاصل شدہ کوانٹنٹ کو 1000 سے ضرب دیا جاتا ہے۔

بچوں کی اموات کی شرح بچوں کی اموات سے مراد عمر کے پہلے سال میں ہونے والی اموات ہیں۔ یہ سال زندگی کی میز کو سب سے زیادہ متاثر کرنے والا سال ہے کیونکہ اس سال ہونے والی اموات کی تعداد عام طور پر بڑھاپے کے علاوہ کسی بھی عمر کے گروپ سے زیادہ ہے۔ اس کا حساب کا فارمولہ درج ذیل ہے ڈیموگرافکس-II بچوں کی اموات کی شرح = -x1000 اسی سال اور علاقے میں زندہ پیدائشوں کی تعداد Do – 1 یا، بچوں کی اموات کی شرح ( I.M.R. ) = x 1000 B کہاں، کریں – 1 = زندہ پیدائشوں کی تعداد زندگی کا پہلا سال مکمل ہونے سے پہلے نوزائیدہ اموات کی شرح = B = اس مخصوص سال میں زندہ پیدائشوں کی تعداد کو بچوں کی شرح اموات کی عمر سے تقسیم کیا جاتا ہے لیکن اسے دو حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے (i) نوزائیدہ اموات کی شرح اور (ii) نوزائیدہ مدت میں بچوں کی اموات کی شرح . (i) نوزائیدہ اموات کی شرح – یہ عمر کے لحاظ سے شرح اموات ہے، جس میں چار ہفتے یا ایک ماہ سے کم عمر کے بچوں کی شرح اموات کا مطالعہ کیا جاتا ہے۔ اس کا حساب کتاب کا فارمولہ اس طرح ہے: ایک مخصوص سال اور علاقے میں ایک ماہ سے کم عمر بچوں کی اموات کی تعداد، اسی سال میں زندہ پیدا ہونے والوں کی تعداد اور رقبہ x1000

انڈیا میں پبلک ہیلتھ Do 28 B کہاں، Do- 28 = رجسٹرڈ اموات ایک سال کے اندر جن کی عمر 28 دن یا ایک ماہ سے کم یا اس کے برابر ہے۔ B = اسی سال کے اندر پیدا ہونے والے بچوں کی تعداد (ii) بعد از نوزائیدہ اموات کی شرح (بیٹ) – پہلے چار ہفتوں کے بعد سال کے بقیہ 48 ہفتوں میں ہونے والی اموات اس میں شامل ہیں۔ اس کا حساب بھی اوپر کے حساب سے ملتا جلتا ہے۔ نوزائیدہ بچوں کی اموات عام طور پر پہلے چار ہفتوں میں ہوتی ہیں اور یہ جسمانی اور حسی مسائل کی وجہ سے ہوتی ہیں جو قبل از بالغ پیدائش کے نتیجے میں ہو سکتی ہیں۔ اس کے برعکس، اگلے 48 ہفتوں میں ہونے والی اموات زیادہ تر غیر صحت مند طرز زندگی، غیر صحت بخش کھانے کی عادات وغیرہ کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ غذائی قلت وغیرہ کی وجہ سے جن ممالک میں بچوں کی اموات کا تناسب کم ہے، اس کی وجہ صرف نوزائیدہ مدت کے بعد آخری 48 ہفتوں میں ہونے والی اموات پر قابو پانا ہے۔ بروگ کے مطابق نوزائیدہ ہفتے بچوں کی اموات کے لحاظ سے زیادہ مہلک ہوتے ہیں کیونکہ نومولود پیدائش کے بعد پہلے چار ہفتوں تک ماں کے دودھ پر زندہ رہتا ہے۔ لہذا یہ ماحولیاتی آلودگی سے متاثر نہیں ہوتا ہے۔ اس مدت میں موت کے امکانات اتنے نہیں ہوتے جتنے بعد از پیدائش میں ہوتے ہیں۔ یعنی نوزائیدہ بچوں کی شرح اموات = 113 x 1000 / دوسری مدت میں، شیر خوار کو آلودہ ماحول کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور وہ ماں کے دودھ کے علاوہ دوسری خوراک لینا شروع کر دیتا ہے۔ اس عرصے میں بچے کی دیکھ بھال بھی نسبتاً کم ہو جاتی ہے۔ اس لیے اس کی موت کے امکانات بھی بڑھ جاتے ہیں۔ عام طور پر وہ خطے اور ممالک جو معاشی طور پر پسماندہ ہیں اور جہاں ناخواندگی ہے۔ اور صحت عامہ اور طبی سہولیات کا فقدان ہے، جہاں بچوں کی اموات کی شرح زیادہ ہے۔ اس کے برعکس ترقی یافتہ ممالک میں خصوصی سہولیات کی دستیابی کی وجہ سے بچوں کی اموات کی شرح نسبتاً کم ہے۔

بچوں کی اموات کی شرح کو متاثر کرنے والے عوامل

(بچوں کی اموات کو متاثر کرنے والے عوامل) –

بچوں کی شرح اموات کو متاثر کرنے والے عوامل کو دو اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

(i) پیدائش سے متعلق عوامل- عام طور پر جسمانی اور حسی امراض پیدائش سے متعلق عوامل میں شامل ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر قبل از وقت پیدائش، پیدائشی نقائص، دم گھٹنا، پیدائشی چوٹ، مزدوری کا بخار، غیر تربیت یافتہ نرسیں اور بروقت طبی سہولیات کی عدم دستیابی وغیرہ۔

(ii) بیرونی عوامل – ان عوامل میں وہ عوامل شامل ہیں جو بعد از پیدائش کی مدت میں بچوں کی شرح اموات کے ذمہ دار ہیں۔ مثلاً والدین کی ناخواندگی، غربت، آلودہ ماحول، متعدی بیماریاں، یرقان، نمونیا، حادثات، غذائیت کی کمی وغیرہ۔