صحت عامہ میں حکومت کا کردار

ہندوستان میں صحت عامہ کے نئے ایجنڈے میں شامل ہیں۔

صحت کے سماجی عامل
وبائی امراض کی منتقلی
آبادیاتی منتقلی
ماحولیاتی تبدیلی اور

1978 میں الما عطا میں بیان کردہ اصولوں کی بنیاد پر ان چیلنجوں سے نمٹنے کے لیے بنیادی صحت کی دیکھ بھال کو بحال کرنے کی فوری ضرورت ہے۔ آبادی کی صحت کو متاثر کرنے میں حکومت کا کردار صرف صحت کے شعبے تک ہی محدود نہیں ہے، بلکہ صحت کے نظام سے باہر بھی مختلف شعبے انجام دیتے ہیں۔ صحت کے نظام کی مضبوطی، انسانی وسائل کی ترقی اور عوامی صحت اور ضابطے میں صلاحیت کی تعمیر صحت کے شعبے کے اہم شعبے ہیں۔

آبادی کی صحت کے لیے تعاون بھی صحت کے سماجی عوامل سے حاصل ہوتا ہے جیسے کہ حالات زندگی، غذائیت، پینے کا صاف پانی، صفائی، تعلیم، ابتدائی بچوں کی نشوونما اور سماجی تحفظ کے اقدامات۔ آبادی کا استحکام، صنفی مرکزی دھارے میں شامل ہونا اور بااختیار بنانا، Re
صحت پر موسمیاتی تبدیلیوں اور آفات کے اثرات کو کم کرنا، کمیونٹی کی شرکت کو بہتر بنانا اور گورننس کے مسائل عمل کے دیگر اہم شعبے ہیں۔ صحت عامہ کو تمام شعبوں میں مشترکہ قدر بنانا سیاسی طور پر ایک چیلنجنگ حکمت عملی ہے، لیکن اس طرح کی اجتماعی کارروائی بہت ضروری ہے۔

ہندوستان میں صحت عامہ کے سامنے چیلنجز

صحت کے نظام موجودہ متعدی اور غیر متعدی امراض کے اثرات کے ساتھ ساتھ ابھرتی ہوئی اور دوبارہ ابھرنے والی بیماریوں (منشیات سے بچنے والی ٹی بی، ملیریا، سارس، ایویئن فلو، اور موجودہ H1N1 وبائی امراض) کے بڑھتے ہوئے بوجھ سے دوچار ہیں۔

صحت کے شعبے کے لیے ناکافی مالی وسائل اور غیر موثر استعمال صحت میں تفاوت کا باعث بنتے ہیں۔ چونکہ بین الاقوامی فورمز میں دانشورانہ املاک کے حقوق کے کاروبار سے متعلقہ پہلوؤں پر بحث ہوتی رہتی ہے، صحت کے نظام کو نئے دباؤ کا سامنا کرنا پڑے گا۔

صحت کی عدم مساوات کی وجوہات سماجی، معاشی اور سیاسی میکانزم میں پیوست ہیں جو آمدنی، تعلیم، پیشے، جنس اور نسل یا نسل کے مطابق سماجی استحکام کا باعث بنتے ہیں۔

صحت کے ان بنیادی سماجی عوامل پر خاطر خواہ پیش رفت کی کمی کو صحت عامہ کی واضح ناکامی کے طور پر تسلیم کیا گیا ہے۔

عالمگیریت کے دور میں، دنیا بھر میں بہت سے سیاسی، معاشی اور سماجی واقعات تمام ممالک کی خوراک اور ایندھن کی قیمتوں کو متاثر کرتے ہیں۔ ہم ابھی تک 2008 کی عالمی کساد بازاری کے دور رس نتائج سے باز نہیں آئے ہیں۔

آزادی کے بعد سے، صحت عامہ کے بڑے مسائل جیسے ملیریا، تپ دق، جذام، زچگی اور بچوں کی زیادہ اموات اور، حال ہی میں، ہیومن امیونو وائرس (HIV) کو حکومتی اقدامات کے ذریعے حل کیا گیا ہے۔ سائنسی ترقی اور صحت کی دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ سماجی ترقی نے شرح اموات اور شرح پیدائش میں کمی کی ہے۔

ہندوستان میں صحت عامہ کے نئے ایجنڈے میں وبائی امراض کی منتقلی (دائمی غیر متعدی بیماریوں کا بڑھتا ہوا بوجھ)، آبادیاتی تبدیلی (بزرگوں کی بڑھتی ہوئی آبادی) اور ماحولیاتی تبدیلی شامل ہیں۔

زچگی اور بچوں کی اموات کا نامکمل ایجنڈا، ایچ آئی وی/ایڈز کی وبا، اور دیگر متعدی بیماریاں صحت کے بہت زیادہ پھیلے ہوئے نظاموں پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتی ہیں۔

خاموش وبا: ہندوستان میں تمباکو کی وجہ سے ہونے والی اموات کی تعداد 800,000 سے 900,000 فی سال ہے، جس سے بہت بڑا سماجی اور معاشی نقصان ہوتا ہے۔ دماغی، اعصابی اور مادہ کے استعمال کی خرابیاں بھی بیماری اور معذوری کا ایک بڑا بوجھ پیدا کرتی ہیں۔

سڑک پر ہونے والی اموات اور زخمیوں کی بڑھتی ہوئی تعداد (2-5 ملین ہسپتالوں میں داخل، 2005 میں 100,000 سے زیادہ اموات) اسے خاموش وبائی امراض کی فہرست میں اگلی جگہ بناتی ہے۔ ان سخت اعدادوشمار کے پیچھے انسانی مصائب پوشیدہ ہیں۔

صحت عامہ کا تعلق معاشرے، تنظیموں، عوامی اور نجی برادریوں اور افراد کی منظم کوششوں اور باخبر انتخاب کے ذریعے آبادی کی سطح پر بیماری کی روک تھام اور کنٹرول سے ہے۔ تاہم، ان چیلنجوں سے نمٹنے اور صحت کی مساوات کے حصول کے لیے حکومت کا کردار بہت اہم ہے۔ صحت اور خاندانی بہبود کی وزارت (MOHFW) ہندوستان کے صحت عامہ کے نظام کی رہنمائی میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔

آبادیوں کی صحت میں شراکتیں صحت کی دیکھ بھال کے رسمی نظام سے باہر کے نظاموں سے اخذ کی جاتی ہیں، اور کمیونٹیز کی صحت کے لیے باہمی تعاون کے اس امکان کو دنیا بھر میں تیزی سے تسلیم کیا جاتا ہے۔ اس طرح، آبادی کی صحت کو متاثر کرنے میں حکومت کا کردار صرف صحت کے شعبے کے اندر ہی محدود نہیں ہے بلکہ صحت کے نظام سے باہر مختلف شعبوں کا بھی ہے۔

صحت کے شعبے میں حکومت کا کردار چند اہم تجاویز کے ساتھ:

صحت اور خاندانی بہبود کی وزارت کی آئینی ذمہ داری ہے کہ وہ ریاستی حکومتوں کو آبادی پر قابو پانے، خاندانی منصوبہ بندی، طبی تعلیم، خوراک میں ملاوٹ، منشیات اور زہر، طبی پیشے، اہم اعدادوشمار کے شعبوں میں رہنمائی، ضابطہ، مدد اور مالیات فراہم کرے۔ ذہنی کمی. صحت عامہ، صفائی ستھرائی اور غذائیت کے دیگر شعبوں کو ریاستی حکومتوں کے خصوصی دائرہ اختیار میں چھوڑنا۔ مرکزی حکومت کے ذریعہ ملک میں صحت کے مختلف پروگرام

MOs کو نافذ کرنے کے لیے صحت اور خاندانی بہبود کی مرکزی کونسل کے ذریعے جامع پالیسیاں اور منصوبے تیار کرتا ہے۔

صحت کسی ملک کی ترقی کی حالت کا جائزہ لینے میں ایک اہم پیرامیٹر ہے۔ ہندوستان کا آئین مساوات، انصاف اور فرد کے وقار پر مبنی ایک نئے سماجی نظام کے قیام کا تصور کرتا ہے۔

تمہید، ریاستی پالیسی کے ہدایتی اصول اور ہندوستان کے آئین میں بنیادی حقوق اس سلسلے میں ریاست کی اپنے عوام سے وابستگی کی گواہی دیتے ہیں۔ آزادی کے بعد سے حکومت کی طرف سے شروع کی گئی مختلف ترقیاتی سرگرمیوں میں قوم سے کئے گئے عزم کا اظہار ملتا ہے۔

مختلف سرکاری محکمے عوام کی فلاح و بہبود اور صحت مند ترقی میں اپنا حصہ ڈال رہے ہیں۔
براہ راست یا بالواسطہ. جہاں صحت اور خاندانی بہبود کی وزارت صحت سے متعلق تمام سرگرمیوں کا مرکز ہے، دوسری وزارتیں جیسے انسانی وسائل کی ترقی، دیہی ترقی، زراعت، خوراک اور شہری رسد اور شہری امور بھی اہم شراکت کرتی ہیں۔

1950 اور اس کے بعد

صحت کی بڑی اسکیموں میں ملیریا، نابینا پن، جذام، تپ دق، خون کی حفاظت کے اقدامات اور ایس ٹی ڈی کنٹرول، کینسر کنٹرول، آیوڈین کی کمی ڈس آرڈر کنٹرول، دماغی صحت اور گائنی ورم کے خاتمے کے لیے قومی پروگرام شامل ہیں۔

حکومت ہند کے ذریعہ شروع کیا گیا قومی دیہی صحت مشن (NRHM) ہندوستان میں صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کے نظام میں صحت کی خدمات کے مؤثر انضمام اور ہم آہنگی اور تعمیراتی اصلاحات کو متاثر کرنے کی طرف ایک چھلانگ ہے۔

ہندوستان پرائمری ہیلتھ کیئر اپروچ کے ذریعہ 2000 AD تک سب کے لئے صحت کے الما-آتا اعلامیہ پر دستخط کنندہ ہے۔ اس عزم کو عملی جامہ پہنانے کے لیے 1983 میں قومی صحت پالیسی اپنائی گئی۔ اس نے طبی دیکھ بھال سے صحت کی دیکھ بھال اور شہری سے دیہی آبادیوں کی طرف تبدیلی کی نمائندگی کرنے والے لوگوں کو حفاظتی، پروموشنل اور بحالی صحت خدمات کی فراہمی پر زور دیا۔

اس مقصد کو حاصل کرنے کے لیے، ملک بھر میں 1,36,339 ذیلی مراکز، 22,010 بنیادی مراکز صحت اور 2,622 کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز سمیت دیہی صحت کے بنیادی ڈھانچے کا ایک وسیع نیٹ ورک قائم کیا گیا ہے۔ حکومت کا مشترکہ کم سے کم پروگرام بنیادی صحت کی دیکھ بھال کو بھی اہمیت دیتا ہے اور دیہی اور شہری دونوں علاقوں میں 100% کوریج فراہم کرنے کا تصور کرتا ہے۔ ہیلتھ کیئر انسٹی ٹیوٹ۔

گزشتہ برسوں کے دوران ملک نے صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کے نظام کو وسعت دی ہے اور صحت کی افرادی قوت اور تربیتی اداروں کی مناسب دستیابی ہے۔ اس وقت ملک میں تقریباً 489189 ایلوپیتھک ڈاکٹرز، 11,300 ڈینٹل سرجنز اور 5,59,896 نرسیں ہیں۔ تقریباً 164 میڈیکل کالجوں اور دیگر اداروں سے ہر سال تقریباً 18000 میڈیکل گریجویٹس اور پوسٹ گریجویٹ پاس آؤٹ ہو رہے ہیں۔
ہندوستان میں بہت سے اعلیٰ تعلیمی اور تحقیقی ادارے ہیں جیسے ایمس، نئی دہلی؛ PGI، چندی گڑھ، JIPMER، Pondicherry، NIMHANS، بنگلور، ICMR، نئی دہلی؛ این ٹی آئی، بنگلور؛

این آئی سی ڈی نئی دہلی؛ سی ایل ٹی آر آئی چنگالپٹو؛ NBE، نئی دہلی اور آل انڈیا انسٹی ٹیوٹ آف سینیٹیشن اینڈ پبلک ہیلتھ، کلکتہ، جو وزارت صحت اور خاندانی بہبود سے منسلک ہیں۔

آزادی کے وقت ملک کی صحت کی حالت انتہائی ابتر تھی اور لاکھوں لوگ ملیریا، طاعون، انفلوئنزا، نمونیا، تشنج اور تپ دق کی لعنتوں کا شکار ہوئے۔ اس مصیبت میں اضافہ خشک سالی کا بار بار ہونا تھا۔

ملک میں منصوبہ بندی کے آغاز کے ساتھ ہی، حکومت نے مختلف قومی صحت پروگراموں کے ذریعے متعدی اور غیر متعدی بیماریوں کو کنٹرول کرنے/ختم کرنے کے لیے ٹھوس اقدامات کیے ہیں۔ یہ بنیادی طور پر بڑی بیماریوں کی وجہ سے اموات اور بیماری کی شرح کو کم کرنے کے مقصد سے مرکزی اسپانسر شدہ اسکیموں کے طور پر لاگو کی جا رہی ہیں۔

بھارت نے کئی ادویات اور ویکسین کی تیاری میں خود کفالت حاصل کر لی ہے اور اس شعبے میں لیبارٹریوں کا ایک سلسلہ کام کر رہا ہے۔ شعبہ سائنس کے بہت سے ادارے اور

ٹکنالوجی جیسے سینٹر فار سیلولر اینڈ مالیکیولر بائیولوجی، حیدرآباد؛ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف امیونولوجی، نئی دہلی اور ڈی آر ڈی او، بنگلور صحت کے شعبے میں مفید شراکت دے رہے ہیں۔

ثانوی صحت کی دیکھ بھال کے ترقیاتی نظام کو مضبوط بنانے کے لیے، حکومت نے آندھرا پردیش، کرناٹک، مغربی بنگال، اڑیسہ میں اسٹیٹ ہیلتھ سسٹم ڈیولپمنٹ پروجیکٹس کا آغاز کیا ہے اور عالمی بینک کی مدد سے اسے مزید چھ ریاستوں تک پھیلایا جا رہا ہے۔

ملک میں خاص طور پر ضلع اور ریاستی سطح پر بیماریوں کی نگرانی کے نظام کو مضبوط بنانے کے لیے ایک پائلٹ پروجیکٹ شروع کیا گیا ہے۔ اس پروجیکٹ کے تحت مدھیہ پردیش، گجرات، مہاراشٹر، بہار، آندھرا پردیش، راجستھان، کرناٹک، ہریانہ، اتر پردیش، کیرالہ اور دہلی کے دو دو اضلاع کا انتخاب کیا گیا ہے۔

کینسر، منہ کی صحت، ذیابیطس اور مائیکرو نیوٹرینٹس پر بھی پائلٹ پروجیکٹ شروع کیے گئے ہیں۔ ہندوستان میں انفارمیشن، ایجوکیشن اینڈ کمیونیکیشن (آئی ای سی) کی حکمت عملی کی اہمیت کو تسلیم کرتے ہوئے، حکومت نے صحت کے پیغامات کو فروغ دینے اور ان کی حمایت کے لیے میڈیا کی تمام شکلوں کو استعمال کرنے کے لیے اقدامات کیے ہیں۔

صحت عامہ کے کامیاب نتائج کے لیے ضابطے کا ایک اچھا نظام بنیادی ہے۔ یہ نمائش کو کم کرتا ہے

حفظان صحت کے ضابطوں کے نفاذ کے ذریعے بیماری سے بچاؤ، مثلاً پانی کے معیار کی نگرانی، مذبح خانے کی صفائی اور خوراک کی حفاظت۔ نفاذ، نگرانی اور تشخیص میں مہارت

وسیع خلاء موجود ہیں، جس کے نتیجے میں صحت عامہ کا نظام کمزور ہے۔ یہ جزوی طور پر صحت عامہ کے لیے ناقص فنڈنگ، عوامی صحت کے کارکنوں کی قیادت اور عزم کی کمی، اور کمیونٹی کی شرکت کی کمی کی وجہ سے ہے۔ صحت عامہ کے ضوابط کی بحالی حکومت کی جانب سے صحت عامہ کے قوانین کو اپ ڈیٹ کرنے اور ان پر عمل درآمد، اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ مشاورت اور موجودہ قوانین اور ان کے نفاذ کے طریقہ کار کے بارے میں عوامی آگاہی میں اضافہ کے ذریعے ٹھوس کوششوں سے ممکن ہے۔

صحت کو فروغ دینا

STDs اور HIV/AIDS کے پھیلاؤ کو روکنا، نوجوانوں کو تمباکو نوشی کے خطرات کو پہچاننے میں مدد کرنا، اور جسمانی سرگرمی کو فروغ دینا۔ یہ رویے میں تبدیلی کے مواصلات کی صرف چند مثالیں ہیں جو ان طریقوں پر توجہ مرکوز کرتی ہیں جو لوگوں کو صحت مند انتخاب کرنے کی ترغیب دیتی ہیں۔ کمیونٹی کے وسیع تعلیمی پروگراموں اور صحت کے فروغ کی دیگر سرگرمیوں کی ترقی کو مضبوط بنانے کی ضرورت ہے۔ صحت کے فروغ کو دیہی علاقوں تک پھیلا کر اس کی تاثیر کو بہتر بنانے کے لیے بہت کچھ کیا جا سکتا ہے۔ دیہاتوں میں "ذیابیطس ڈے” اور "ہارٹ ڈے” جیسے دن منانے سے بھی بنیادی سطح پر بیداری پیدا کرنے میں مدد ملے گی۔

انسانی وسائل کی ترقی اور صلاحیت کی تعمیر:

طبی افرادی قوت کو صحت عامہ کی قیادت میں تربیت دینے اور انہیں صحت عامہ کی مشق کرنے کے لیے درکار مہارت فراہم کرنے کے لیے پیش خدمت تربیت ضروری ہے۔ انڈر گریجویٹ نصاب میں تبدیلیاں ابھرتے ہوئے مسائل جیسے کہ جراثیمی نگہداشت، نوعمروں کی صحت اور دماغی صحت میں صلاحیت کی تعمیر کے لیے اہم ہیں۔

انتظامی مہارتوں اور قائدانہ خوبیوں کو فراہم کرنے کے لیے طبی افسران کے لیے درون سروس تربیت ضروری ہے۔ ہندوستان میں پیرا میڈیکل اسٹاف اور تربیتی اداروں کی تعداد میں اضافہ کرنا بھی اتنا ہی ضروری ہے۔

صحت عامہ کی خدمات کے لیے انسانی وسائل کی ترقی میں بہت سی خامیاں ہیں جن کو دور کرنے کی ضرورت ہے۔ صحت عامہ کے ماہرین کے لیے اس شعبے میں ان کے تعاون کے دائرہ کار کو تسلیم کرنے کے ساتھ ساتھ ان کے لیے تربیتی سہولیات کے قیام کی اشد ضرورت ہے۔ پبلک ہیلتھ فاؤنڈیشن آف انڈیا

صحت عامہ میں تربیت، تحقیق اور پالیسی کی ترقی کو مضبوط بنا کر ہندوستان میں محدود ادارہ جاتی صلاحیت سے نمٹنے کے لیے ایک مثبت قدم۔

صحت عامہ کی پالیسی:

زیادہ نظر آنے والی حکمت عملیوں میں سے ایک صحت کے اہداف اور اہداف کی نشاندہی کرنا ہے تاکہ صحت کے شعبے کی سرگرمیوں کی رہنمائی کی جاسکے، جیسے۔ ریاستہائے متحدہ میں، "صحت مند لوگ 2010” صحت کے مقاصد کو ایک فارمیٹ میں فراہم کرکے ایک سادہ لیکن طاقتور خیال پیش کرتا ہے جو متنوع گروپوں کو اپنی کوششوں کو یکجا کرنے اور ایک ٹیم کے طور پر کام کرنے کے قابل بناتا ہے۔

اسی طرح، ہندوستان میں، ہمیں "سب کے لیے بہتر صحت” کے لیے ایک روڈ میپ کی ضرورت ہے جسے ریاستیں، کمیونٹیز، پیشہ ورانہ تنظیمیں اور تمام شعبے استعمال کر سکتے ہیں۔ یہ صحت عامہ کی مداخلتوں کے لیے وسائل کی تقسیم میں تبدیلیوں اور مربوط بین شعبہ جاتی کارروائی کے لیے ایک پلیٹ فارم میں بھی سہولت فراہم کرے گا، اس طرح پالیسی میں ہم آہنگی کو ممکن بنائے گا۔

صحت کی وزارتوں کو صحت عامہ میں شامل دیگر ایجنٹوں کے ساتھ مضبوط شراکت قائم کرنے کی ضرورت ہے، کیونکہ صحت کے نتائج کو متاثر کرنے والے بہت سے عوامل ان کے براہ راست دائرہ اختیار سے باہر ہیں۔ صحت عامہ کو تمام شعبوں میں مشترکہ قدر بنانا سیاسی طور پر ایک چیلنجنگ حکمت عملی ہے، لیکن اس طرح کی اجتماعی کارروائی بہت ضروری ہے۔

صحت کے سماجی عامل

کیرالہ کو اکثر بین الاقوامی فورمز میں صحت کے بنیادی عامل: بنیادی تعلیم، صحت عامہ اور پرائمری کیئر میں سرمایہ کاری کے ذریعے صحت عامہ کی اچھی حیثیت حاصل کرنے کے لیے ایک مثال کے طور پر پیش کیا جاتا ہے۔

تعلیم

سرو شکشا ابھیان کے ذریعے ابتدائی تعلیم کو کافی فروغ ملا ہے۔ حاصل کردہ کامیابیوں کو مستحکم کرنے کے لیے ثانوی تعلیم کے لیے ایک مشن کی ضرورت ہے۔ "بچوں کا مفت اور لازمی تعلیم کا حق بل 2009” چوہدری کو تعلیم فراہم کرنا چاہتا ہے۔

6 سے 14 سال کی عمر کے بچے، اور ہندوستانی آبادی کی خواندگی کو بہتر بنانے کے لیے صحیح سمت میں ایک قدم ہے۔

غذائیت اور ابتدائی بچے کی ترقی

حالیہ اختراعات جیسے کہ انٹیگریٹڈ چائلڈ ڈیولپمنٹ سروسز (آئی سی ڈی ایس) کا یونیورسلائزیشن اور پسماندہ علاقوں میں منی آنگن واڑی مراکز کا قیام گیارہویں پانچ سالہ منصوبہ کے تحت جامع ترقی کی مثالیں ہیں۔ حکومت کو دیگر کامیاب ماڈلز کے تجربات کی بنیاد پر خراب کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والی ریاستوں میں ICDS کو مضبوط کرنے کی ضرورت ہے، مثال کے طور پر، تمل ناڈو (ایل پی جی کنکشن کے ساتھ کچن کی اپ گریڈیشن، چولہے اور پریشر ککر اور برقی کاری؛ آئرن فورٹیفائیڈ نمک کے استعمال کے لیے خون کی کمی کے بوجھ کو ہٹانا)۔ غذائیت کی کمی پر قابو پانے کے اقدامات جیسے کہ غذائی تنوع، باغبانی کی مداخلت، خوراک کی مضبوطی، غذائیت کی تکمیل اور صحت عامہ کے دیگر اقدامات کے لیے مختلف محکموں، جیسے خواتین اور اطفال کی ترقی، صحت، زراعت، دیہی اور شہری ترقی کے ساتھ بین الاقوامی ہم آہنگی کی ضرورت ہوتی ہے۔

سماجی تحفظ کے اقدامات

مہاتما گاندھی دیہی روزگار گارنٹی اسکیم (MREGS) کے سماجی اور معاشی اسپن آف میں دیہی ہندوستان۔

رنگ بدلنے کی صلاحیت رکھتا ہے۔ یہ شہریت اور استحقاق کے تصور میں غربت کے خاتمے کے دیگر منصوبوں سے مختلف ہے۔ اس اسکیم میں افرادی قوت کی ضرورت ہے جو بین شعبہ جاتی پروجیکٹوں جیسے کہ سڑکیں، پانی کی پائپ لائنیں بچھانے، سماجی جنگلات، باغبانی، کٹاؤ روکنے کے منصوبے اور بارش کے پانی کی ذخیرہ اندوزی کے لیے درکار ہیں۔ سماجی سرمائے کی لامحدود صلاحیت کو حکومت کو مؤثر طریقے سے بروئے کار لانا ہوگا۔

کھانے کی حفاظت کے اقدامات

شمولیت اور اخراج کی غلطیوں کو روکنے اور انتہائی خراب حالات میں رہنے والوں کے لیے سامان کی حد بڑھانے کے لیے عوامی تقسیم کے نظام کو مضبوط کرنے کے لیے اختراعات کی ضرورت ہے۔ اس کے لیے ضروری ہے کہ حکومت ملکی غذائی اجناس کی پیداوار بڑھانے، صارفین کی آمدنی بڑھانے کے لیے اناج خریدنے اور زراعت کو منافع بخش بنانے کے لیے ایک ایکشن پلان تیار کرے۔

دیگر سماجی امداد کے پروگرام

راشٹریہ سوستھیا بیما یوجنا اور عام آدمی بھیما یوجنا غیر منظم شعبے (ہندوستان کی افرادی قوت کا 91%) کے لیے سماجی تحفظ کے اقدامات ہیں۔ نیشنل اولڈ ایج پنشن اسکیم نے ہندوستان میں بڑھتی ہوئی عمر رسیدہ آبادی کو سماجی اور آمدنی کا تحفظ فراہم کیا ہے۔

 آبادی کا استحکام

یہ بات عالمی سطح پر محسوس کی گئی ہے کہ تمام شہریوں کے لیے معیار زندگی کو یقینی بنانے کے لیے آبادی کا استحکام ضروری ہے۔ قومی پالیسی کی تشکیل اور آبادی اور آبادی کے استحکام کے لیے قومی کمیشن کا قیام حکومت کی گہری وابستگی کی عکاسی کرتا ہے۔ تاہم، خواتین کو بااختیار بنانے میں متوازی ترقی، ادارہ جاتی ترسیل میں اضافہ اور صحت کی خدمات اور بنیادی ڈھانچے کی مضبوطی مستقبل میں آبادی پر قابو پانے کی کلیدیں ہیں۔

 صنف کو مرکزی دھارے میں شامل کرنا اور بااختیار بنانا

تمام پالیسیوں، پروگراموں اور نظاموں میں خواتین کے لیے مخصوص مداخلتوں کو متعارف کرانے کی ضرورت ہے۔ حکومت کو چاہیے کہ وہ مختلف محکموں میں خدمات فراہم کرنے والوں کو خواتین کے مسائل سے آگاہ کرنے کے لیے اقدامات کرے۔ خواتین اور بچوں کی ترقی کے محکمے کو "گھریلو تشدد سے خواتین کے تحفظ کے ایکٹ، 2005” کی دفعات کو نافذ کرنے کے لیے ضروری اقدامات کرنے چاہئیں۔ پروٹیکشن افسران کی تربیت، تشدد سے متاثرہ خواتین کے لیے کونسلنگ سینٹرز کا قیام اور کمیونٹی میں بیداری پیدا کرنا اہم اقدامات ہیں۔ خواتین کو معاشی اور سماجی طور پر بااختیار بنانے کے لیے غربت کے خاتمے کے پروگراموں اور مائیکرو کریڈٹ سکیموں کو مضبوط کرنے کی ضرورت ہے۔

 صحت پر موسمیاتی تبدیلیوں اور آفات کے اثرات کو کم کرنا

گرمی کی انتہا اور موسم سے متعلقہ آفات، ویکٹر سے پیدا ہونے والے، خوراک سے پیدا ہونے والے اور پانی سے پیدا ہونے والے انفیکشن، فوڈ سیکیورٹی کے ساتھ ہوا کا معیار اور غذائی قلت اور اس سے متعلقہ انسانی صحت کے خطرات موسمیاتی تبدیلی سے منسلک عوامی صحت کے خطرات ہیں۔ توانائی اور پانی کے غیر قابل تجدید ذرائع کی کمی، مٹی اور پانی کے معیار کا انحطاط، اور بے شمار رہائش گاہوں اور پرجاتیوں کا ممکنہ ناپید ہونا دیگر اثرات ہیں۔

موسمیاتی تبدیلی پر ہندوستان کا "نیشنل ایکشن پلان” مختلف وزارتوں کے ذریعے آٹھ بڑے "قومی مشنز” کی نشاندہی کرتا ہے، جو موسمیاتی تبدیلی، توانائی کی کارکردگی، قابل تجدید توانائی اور قدرتی وسائل کے تحفظ کو سمجھنے پر مرکوز ہیں۔ اگرچہ UNFCCC کے تحت ہندوستان کی پوزیشن کے حوالے سے بہت سے مسائل ہیں، لیکن اس نے اپنے سماجی اور اقتصادی ترقی کے مقاصد سے قطع نظر اس کے فی کس گرین ہاؤس گیسوں کے اخراج کو ترقی یافتہ ممالک کے اوسط فی کس اخراج سے زیادہ نہ رکھنے پر اتفاق کیا ہے۔

وزارت صحت، دیگر وزارتوں کے ساتھ مل کر، ڈیزاسٹر مینجمنٹ اور ہنگامی تیاری کے اقدامات کو نافذ کرنے میں تکنیکی مدد فراہم کرتی ہے۔ کمی کے شعبوں میں آفات کے بعد تیز رفتار ضروریات کا جائزہ، صحت سے متعلق معلومات کی ترسیل، خوراک کی حفاظت اور ماحولیاتی صحت کی تقسیم، اور آفات کے بعد امداد کے انتظام میں شفافیت اور کارکردگی کو یقینی بنانا شامل ہیں۔ DISA کا نفاذ

ایس ٹی آر مینجمنٹ ایکٹ، 2005 ڈیزاسٹر مینجمنٹ کے لیے ادارہ جاتی میکانزم قائم کرنے، تخفیف کے لیے ایک بین شعبہ جاتی نقطہ نظر کو یقینی بنانے اور آفات کے حالات کے لیے ایک جامع، مربوط اور تیز ردعمل کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے۔

 کمیونٹی کی شرکت

کمیونٹی کی شرکت پالیسیوں اور پروگراموں کے لیے عوامی حمایت پیدا کرتی ہے، ضوابط کی تعمیل پیدا کرتی ہے، اور انفرادی صحت کے رویوں کو تبدیل کرنے میں مدد کرتی ہے۔ NRHM کے تحت اہم اسٹریٹجک مداخلتوں میں سے ایک لوگوں کی شرکت کے ذریعے احتساب اور شفافیت کو یقینی بنانے کا نظام ہے – روگی کلیان سمیتی۔ وزارت صحت کو سماجی شراکت داری اور کمیونٹی ہیلتھ پراجیکٹس کو آسان بنانے کے لیے آپریشنل طریقوں سے متعلق ایک واضح پالیسی کی وضاحت کرنے کی ضرورت ہے۔ کمیونٹی کی شمولیت کے ممکنہ شعبے جسمانی سرگرمی اور خوراک میں تبدیلی کے ذریعے دائمی بیماریوں میں طرز زندگی میں تبدیلی اور کمیونٹی پر مبنی فعال طریقوں جیسے کہ بیداری پیدا کرنے اور طرز عمل کی مداخلتوں کے ذریعے الکحل پر انحصار کی بنیادی روک تھام ہو سکتی ہے۔

 نجی شعبہ، سول سوسائٹی اور عالمی شراکت داری

پرائیویٹ سیکٹرز (پبلک پرائیویٹ پارٹنرشپ)، سول سوسائٹیز، نیشنل ہیلتھ لیڈرز، ہیلتھ ورکرز، کمیونٹیز، دیگر متعلقہ شعبے اور بین الاقوامی ہیلتھ ایجنسیاں (WHO، UNICEF، بل اور میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن) صحت عامہ کے چیلنجوں سے مؤثر طریقے سے نمٹنے کے لیے۔

ایٹس فاؤنڈیشن) کو تعاون کی نئی شکلوں کی ضرورت ہے۔ ، عالمی بینک).

 گورننس کے مسائل

اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ سماجی تحفظ کے اقدامات کے فوائد معاشرے کے مطلوبہ طبقوں تک پہنچیں، غربت کی لکیر سے نیچے خاندانوں اور دیگر اہل طبقوں کی گنتی ضروری ہے۔ عوام کے پیسے کی چوری کو روکنے کے لیے میکانزم کی جانچ پڑتال اور بدعنوانی کی روک تھام کے لیے چوکسی کے اقدامات گورننس کے مسائل ہیں جن پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ حکومت کو قانون نافذ کرنے والے اداروں، کمیونٹی بیداری اور فوری ازالے کے طریقہ کار کے ذریعے سماجی تحفظ کی اسکیموں سے رقوم اور سامان کی منتقلی کے معاملات میں سخت کارروائی کرنی چاہیے۔

آندھرا پردیش اور راجستھان میں ڈائریکٹوریٹ آف سوشل آڈٹ کے ذریعے MREGS میں سوشل آڈٹ گورننس کے مسائل کو سامنے لانے کی طرف ابتدائی اقدامات ہیں۔ اس عمل کو علیحدہ بجٹ، آڈٹ کے نتائج کی میزبانی اور اصلاحی کارروائی کرنے کے اختیارات کے ذریعے مضبوط کرنے کی ضرورت ہے۔ اسی طرح کی سوشل آڈٹ اسکیموں کو دیگر ریاستوں اور آئی سی ڈی ایس جیسے سرکاری پروگراموں میں بھی نقل کیا جاسکتا ہے، جس سے جوابدہی اور کمیونٹی کی شراکت میں بہتری آئے گی، جس کے نتیجے میں موثر خدمات کی فراہمی ہوگی۔

حالات زندگی

پینے کا صاف پانی اور صفائی ستھرائی صحت کے اہم عامل ہیں، جو متعدی بیماریوں کے بوجھ کو 70-80 فیصد تک کم کرنے میں براہ راست کردار ادا کریں گے۔ پینے کے پانی کی فراہمی اور صفائی ستھرائی کی مکمل کوریج دیہی اور شہری دونوں علاقوں میں موجودہ پروگراموں کے ذریعے قابل حصول اور سستی ہے۔

شہری منصوبہ بندی

شہری بنیادی خدمات کی فراہمی جیسے پانی کی فراہمی، سیوریج اور سالڈ ویسٹ مینجمنٹ پر خصوصی توجہ کی ضرورت ہے۔ 35 شہروں میں جواہر لعل نہرو نیشنل اربن رینیوئل مشن ملینیم ڈیولپمنٹ گولز کے مطابق مالی طور پر پائیدار شہروں کی ترقی کے لیے کام کرتا ہے، جس کو پورے ملک میں پھیلانے کی ضرورت ہے۔ دیگر مسائل جن پر توجہ دی جانی ہے وہ ہیں رہائش اور شہری غربت کا خاتمہ۔

دیہی انفراسٹرکچر اور ذریعہ معاش کی بحالی

مندرجہ ذیل شعبوں میں کارروائی کی ضرورت ہے: فارم میکانائزیشن کو فروغ دینا، سرمایہ کاری کی کارکردگی کو بہتر بنانا، سبسڈی کو معقول اور متنوع بنانا، اور زمین، کریڈٹ اور ہنر تک بہتر رسائی فراہم کرنا۔